Похудательные клиники и хирургические методы
[начало | предыдущий]
Ну и чтобы закрыть тему различных методов, приводящих к похудению (или полному приведению в форму), нам осталось поговорить о двух подходах: клиниках для похудения и операционных методах.
Клиники для похудения
О клиниках для похудения я немало слышал еще в старые советские времена. У нас была хорошая знакомая семьи - дама с очень большим лишним весом, которая периодически ложилась в такую клинику, потому что врачи ей говорили, что если она не сбросит вес, то рискует довольно скоро скончаться от сердечного приступа (сердечко у нее, к сожалению, пошаливало, но его за это нельзя винить - дама была такой, что называется, "в теле", что там никакое сердечко бы не вынесло).
Клиники эти дама ненавидела всем сердцем, и ее туда с большим трудом загоняли усилиями всей семьи и друзей семьи, но зато от нее я знал, как это все работало в советские времена. Судя по всему, это представляло собой похудательную клинику концентрационного типа: клиентов клиники (не говорить же - "гостей") сажали на питание с уровнем где-то 700-800 килокалорий в день, причем еще и с питанием особо не парились: черный хлеб, отварное мясо, капуста, свекла (зачем-то), жидкий бульон и гречневая каша (зачем-то). Все - в соответствующих ничтожных количествах, причем эти фашисты несчастных еще и кормили всего три раза в день, так что они проходили там все круги ада.
Разумеется, на таком питании за неделю люди сбрасывали по пять, семь и даже десять кило, испытывая огромные моральные и физические страдания, потом счастливые возвращались в семью и там отжирались до прежнего уровня буквально за ту же неделю, если не быстрее.
В чем смысл подобных издевательств, я не понимал совершенно, потому что было очевидно, что ни к какому нормальному результату такие клиники не приводят, а дама в итоге разжиралась все больше и больше.
Один раз она даже попала в новейшую экспериментальную клинику, где кроме пищевого садизма процветали строго научные эксперименты - тоже в духе просвещенного концлагеря. Несчастных толстяков пытались отучать от всякой вредной еды с помощью ударов электрического тока. Взял в руки какой-нибудь эклерчик - получи некислый такой разряд. Схватил кексик - еще разряд. Попытался успеть закинуть в рот шоколадную конфету - разряд, разряд, еще разряд. Не знаю, правда, куда им прикрепляли эти электроды, она не рассказывала. Надеюсь, все-таки не к гениталиям.
Кстати, к эклерам у нее после этого действительно выработалось отвращение и она перешла исключительно на бисквитные тортики.
Всякие похудательные клиники по миру и были достаточно распространены (особенно в развитых странах), и сейчас очень распространены. Мне в художественной литературе иногда попадались описания подобных клиник. Помнится, у Марио Пьюзо в отличном романе "Пусть умирают дураки" описывалась клиника в Северной Каролине, в которой пациентов сажали на строгую рисовую диету и физические упражнения, обещая им похудение минимум на пять-семь кило в неделю.
В другой книжке я читал о знаменитой клинике, в которой пациентов сажали на кефирно-творожную диету. Также я слышал о клинике, где практиковали исключительно сыроедение. Ну и так далее.
Некоторое время назад я начал консультироваться с одной дамой - профессиональным и очень знающим врачом-диетологом. Мне хотелось узнать, к правильным ли выводам я пришел самостоятельно, не впал ли я в какую-нибудь опасную ересь, приводящую в ужас мировую диетологическую науку. Оказалось, что не впал, что выводы сделал совершенно правильные, но суть сейчас не в этом.
Я ей рассказал о той самой знаменитой клинике из Северной Каролины, где пациентов мучили рисовой диетой, но зато они сбрасывали по пять-семь, а то и десять кило в неделю.
- Правильно ли я понимаю, - спросил я даму-диетолога, - что это - самая что ни на есть классическая монодиета?
- Да, все правильно, это именно монодиета.
- Правильно ли я понимаю, что это - штука в хоть сколько-нибудь отдаленной перспективе не только бессмысленная, но и очень вредная, потому что человек на монодиете, во-первых, испытывает серьезные страдания, во-вторых, худеет с опасной скоростью, а в-третьих, после возврата к обычному питанию очень быстро наберет все, что он потерял, и при этом, скорее всего, еще больше растолстеет?
- Да, все так, - ответила дама.
- Но как тогда эти люди подобное заведение могут называть клиникой, а себя именовать врачами? - наивно спросил я. - Ведь это просто развод несчастных толстяков.
- Конечно, развод, - ответила дама. - Но это чистый бизнес, ничего личного. Вот смотри. Арендуешь ты где-нибудь под Москвой какой-нибудь пансионат со спортзалом и столовой, рассчитанный человек на сто. Называешь себя "Клиника похудения доктора Экслера" - звучит солидно, кстати. Даешь рекламу: "Сбросить пять-десять кило всего за неделю". Стоимость - ну, например, за ту же неделю - пятьсот долларов. За две недели - семьсот пятьдесят. Закупаешь тонну риса за две копейки. Нанимаешь персонал - да хоть студентов, тут же никакой квалификации не надо, а готовить вареный рис в товарных количествах тебе сможет любая баба Клаша, которая за те же деньги еще и тарелки будет мыть. Даешь рекламу в своем блоге, безусловно, в момент набираешь сто человек, завозишь их в пансионат. Там кормишь их только рисом, показываешь киношки по телевизору и два раза в день загоняешь в спортзал - пускай сами развлекаются, тренажеры же там стоят. Ну, разорись на какого-нибудь тренера посимпатичнее, чтобы дамы были довольны. Ну и все - за неделю поднимаешь $50 тысяч, расходов будет где-то на $5 тысяч. Ну, хорошо, на $10 тысяч, если тренеру будешь очень много платить. За месяц поднимаешь под $180 тысяч, за год - где-то два лимона в долларах. Нормально, берешься?
- Стоп, - сказал я, - но ведь это не имеет никакого отношения ни к медицине, ни к диетологии. Это скорее развод лохов. Точнее, это и есть развод лохов. Точнее, развод несчастных толстячков-толстушек.
- Конечно, развод, - ответила дама-диетолог. - Зато два лимона в год. Не хочешь два лимона в год?
- Не хочу, - ответил я, - разводы толстячков-толстушек - не моя тема. Это скотство, как я считаю.
- Ну вот поэтому ты и не миллионер, - совершенно справедливо заметила дама-диетолог. - А эти ребята из Северной Каролины - наверняка миллионеры. Как и владельцы многих других подобных клиник, где "Сбросить пять-десять кило всего за неделю" и какая-то любая монодиета. Собственно, все они максимально вредные. И серьезные деньги делаются именно на таком - "пять-десять кило за неделю". Быстрый результат. Кто тебе заплатит по $500 за кило в неделю? Никто. Но за пять-десять кило - заплатят. А это только монодиета. Ну и еще до кучи спортзалом их мучить - просто чтобы не скучали.
В общем, да, все это логично. Поэтому такие клиники существовали, существуют и будут существовать. Ну как не обуть толстячка-толстушку на несколько сотен или тысяч долларов? А что для них это и бессмысленно, и вредно - ну так кого это вообще волнует?
Впрочем, тут нужно отметить, что существуют и вполне нормальные клиники, помогающие людям похудеть и привести себя в форму. И там все четко и понятно: сначала пациенту делают полное обследование, чтобы выяснить состояние его здоровья, затем подробно объясняют базовые принципы, подбирают для него соответствующую схему питания и объясняют, как надо действовать. После этого пациент уже дома выполняет те предписания, которые там получил, и периодически показывается врачу, который его ведет, чтобы проконтролировать свое состояние и получить какие-то подсказки и корректировки. Если в такой клинике работают хорошие профессиональные диетологи и они не куплены на корню всякими хербалайфами и волшебными таблеточками китайского доктора Сунь Воня, то этот подход - и правильный, и корректный, да и наверняка не слишком дорогой. Потому что действительно, когда не обещаешь "пять-десять кило в неделю", много денег-то за это и не возьмешь. Но зато и совесть диетолога чиста, и людям реально помогают привести себя в форму.
Хирургические методы
Маэстро, урежьте марш!
Булгаков. Мастер и Маргарита
Урезать, как выяснилось, можно не только марш. Урезать можно и желудок.
Существуют и уже довольно давно практикуются различные методы вмешательства в организм, приводящие к похудению. Показания к тем или иным методам обычно назначают в соответствии с индексом массы тела (ИМТ), который рассчитывается как вес в килограммах, поделенный на квадрат роста в метрах. Ну то есть, грубо говоря, от уровня лишнего веса.
Баллонирование
Самый простой метод, который и не является операцией, - это тот самый желудочный баллон, который некоторое время назад активно рекламировали в Сети.
Пациенту сначала делают гастроскопию, чтобы выявить заболевания, при которых баллон использовать нельзя, после чего вводят ему в желудок пустой баллон, свернутый в трубку. После этого баллон заполняют водой объемом 500 мл. Отсоединяют трубку от баллона - и все, процесс закончен.
Схема действия - крайне простая: баллон занимает существенную часть желудка, соответственно, человек просто физически не может есть много. Плюс баллон постоянно стимулирует рецепторы насыщения (он им сообщает: желудок заполнен, господа, скажите вашему хозяину-хозяйке, что можно больше не жрать), которые находятся в верхней части желудка, куда баллон и помещен, поэтому человек почти не испытывает голода.
Кстати, сразу после установки баллона организм пытается сообщить своему владельцу, что происходит что-то не то. У человека возникают всякие неприятные ощущения, тошнота, рвота, диарея и прочие прелести. Но постепенно организм адаптируется к баллону и неприятные ощущения проходят.
Как это работает? В принципе хорошо работает - человек, безусловно, худеет, его организму просто некуда деваться: и съесть много не получится, и аппетита толком нет.
Так в чем проблема? Главная проблема заключается в том, что это вовсе не пожизненный рецепт. Инородное тело нельзя держать в желудке вечно, максимум через полгода баллон придется извлечь. И что при этом произойдет с изрядно похудевшим человеком, который теперь может сожрать слона и к которому наконец-то вернулся зверский аппетит? Правильно, он разожрется за пару месяцев со страшной силой, что обычно и происходит.
Дырочка в правом боку
Более продвинутый способ, который обычно показан людям с более высоким ИМТ (от 40 до 50), - это бандажирование желудка или, как я его называю, метод дырочки в правом боку. Посвистывать этой дырочкой нельзя, но тем не менее.
В чем суть метода? На верхнюю часть желудка сразу под пищеводом помещают специальное кольцо (желудочный бандаж). Эта операция делается с помощью лапароскопии, то есть без разрезов, а через маленькие проколы. Поначалу кольцо практически не сжимает желудок - должно пройти порядка двух месяцев, чтобы желудок адаптировался.
Через два месяца врач вводит порядка пяти миллилитров жидкости в кольцо через специальный порт (дырочку в правом боку).
Кольцо при этом сжимается и заметно уменьшает просвет между верхней и нижней частями желудка. Верхняя часть желудка над кольцом имеет объем всего пятнадцать-двадцать миллилитров, то есть, грубо говоря, это столовая ложка супчика.
И что при этом происходит? У человека очень быстро наступает чувство насыщения, и он при этом ест очень мало, соответственно, теряет вес. Более того, собрался этот человек, например, поехать отдыхать в Испанию или Италию. А как ехать в Испанию или Италию и не иметь возможности лопать испанские-итальянские вкусности? Так вот, вопрос решаемый. Человек приходит к врачу, тот через дырочку в правом боку откачивает жидкость из кольца, человек едет в Испанию-Италию и там кушает в три горла. Возвращается, идет к врачу, тот через дырочку в правом боку накачивает жидкость - все, снова худеем.
Способ, кстати, очень популярный в мире, у меня несколько друзей делали эту операцию и результатом, в общем-то, были вполне довольны - ну, в том смысле, что в конце концов обрели нормальный вес. Тем более что сама операция лапароскопическая, после нее восстанавливаешься очень быстро, целостность стенок желудочно-кишечного тракта не нарушается и метод полностью обратим, то есть вы в любой момент можете снять кольцо вообще и анатомия желудочно-кишечного тракта полностью восстанавливается.
В чем минусы? Хоть и лапароскопическая, но операция, инородное тело в организме, дырочка в правом боку. Также на весь период действия кольца - особый режим питания: нельзя смешивать твердую пищу и жидкость. Да-да, потому что жидкость размывает твердую пищу, она проскальзывает в нижнюю часть желудка, и все - хочется жрать. Так что пить только до еды и самое раннее через час после еды. А не всем это подходит - мне, например, не подходит.
Ну и понятно, что всю жизнь с кольцом не проходишь, после похудения его снимешь, а дальше что? Известно что - здравствуйте, новые килограммы, как давно я с вами не виделся!
Желудочное шунтирование
Серьезная операция, показанная людям с очень большим лишним весом. Там есть несколько различных вариантов, но один из основных - так называемое шунтирование Roux–en–Y. Суть этой операции заключается в том, что создается так называемый "малый желудок" объемом от 20 до 50 мл, а затем к этому "малому желудку" подшивается петля тонкой кишки.
Ну, знаете, как водопроводчик
берет одну кишку трубу и
подключает ее к другому отверстию.
Вот тут на схеме это хорошо видно - до операции и после.
То есть после операции пища идет по принципу "Проходим, граждане, проходим, нигде не задерживаемся". Да и чисто физически человек не может есть много - "малый желудок" имеет объем всего двадцать миллилитров. А уж какие интересные ощущения получает человек, если съест на одну чайную ложечку больше, чем помещается в этот желудочек, и не передать, мне это описывали во всех подробностях.
Работает это очень хорошо - с той точки зрения, что человек где-то за год возвращается к нормальному весу. Например, в Штатах подобные операции делают порядка двухсот тысяч в год. В Европе они также очень популярны, да и в России тоже. Хотя состоятельные люди ездят делать подобные операции в Европу, Штаты или Израиль.
Я лично знаю несколько человек, которые сделали подобные операции и пришли к нормальному весу от конкретного ожирения. Они же мне подробно рассказывали о всяких особенностях жизни после подобной операции.
Общие особенности жизни после вмешательства в желудок
Что рассказывают люди, которые проделали какой-то из вышеописанных фокусов (желудочный баллон, дырочка в правом боку, желудочное шунтирование)? (Кстати, есть и другие способы с похожим действием, но эти - основные.)
Все эти люди рассказывали, что им пришлось пройти через очень сильные психологические и физические испытания. И все они на это реагировали по-разному. Одни были настолько настроены и мотивированы привести себя в форму, что невозможность есть столько, сколько хочешь, и всякие неприятности при малейшем превышении количества пищи из колеи их сильно не выводили. Но другие первые месяцы нового режима питания вспоминали как, цитирую, "это был конкретный ад, просто адище".
И там в зависимости от способа есть еще всякие серьезные ограничения по виду пищи. Например, с желудочным кольцом, как мне рассказывали пережившие это дело, есть можно только горячую жидкую пищу. Либо же только сухую пищу, которую стоит только запить, как все быстренько и весело бежит обратно. Холодное тоже нельзя пить - желудок выталкивает. Определенные виды пищи (в том числе необходимые) желудки этих людей просто отказывались принимать даже в перетертом виде.
(По словам одной дамы, "Первые два месяца я блевала по три раза в день", прошу прощения за столь натуралистичные подробности.)
И многие из них начинали испытывать проблемы от недостатка микроэлементов и витаминов. Это, конечно, определенным образом можно компенсировать, но тем не менее.
Ну и практически все они говорили о серьезных моральных страданиях при понимании того, что ты не можешь есть сколько хочешь, не можешь есть то, что хочешь и что любишь, ну и также все описывали свои очень неприятные ощущения при малейшем превышении возможного объема пищи.
Однако, как гласит старая поговорка, "нет боли - нет результата"! Уж лучше пережить очень неприятные ощущения, но вернуться к нормальному весу и нормальной жизни, чем оставаться жирнюком со всеми вытекающими проблемами, болезнями и угрозой смерти.
Подобные способы помогли, помогают и будут помогать большому количеству людей, которые не смогли справиться самостоятельно, поэтому каждый сам для себя должен решать, пойдет он на такой хирургический метод или нет. (Ну и заметим, что практически все эти операции очень дороги.)
Но я продолжаю настаивать на том, что справиться самостоятельно без всяких баллонов, дырочек в правом боку и хирургических манипуляций с желудком - вполне возможно.
Со следующего выпуска мы уже начнем говорить о конкретных методиках, которые следует использовать.
Интересная, ИМХО, новость, для страдающих диабетом. Сам нi разу нe врач, просто показалось, что эта лечебная диета может быть кому-то полезна.
Лично я збросила 3 кг в месяц питаясь по менюшкам из профильных сайтов напр: диета 9 , 8 и так далее которых в рунете куча: вся инфа есть бесплатно, главное желание и стремление. Всем удачи!
Проверочное слово - о@уение 😉
так как же правильно: похудание или похудение?
Похудение, конечно.
Я вот не могу понять, а чем это кольцо мешает съедать каждые два часа по маленькому пирожному, к примеру, или пить чай с пятью ложками сахара? Толстеют ведь в основном не оттого, что жрут брюкву мешками, а от _неправильной_ еды. А ее может быть и мало по объему.
"Но я продолжаю настаивать на том, что справиться самостоятельно без всяких баллонов, дырочек в правом боку и хирургических манипуляций с желудком - вполне возможно."
Мне кажется, что люди испытывающие невыносимые моральные страдания от невозможности нажраться от пуза любимой пищи, сами похудеть не смогут. Это как раз причина, почему они жирны и похудеть не могут.
Тут есть тонкий момент. Мне, например, важно ЗНАТЬ, что я в любой момент могу нажраться любимой пищи. Просто знать. Но я не буду этого делать, потому что не хочу толстеть и понимаю, что мне вполне достаточно есть совсем немного.
Правильно. И поэтому цель нормальной диеты не только привести в порядок вес и фигуру но и СФОРМИРОВАТЬ нормальную культуру потребления пищи, привить здоровый образ питания. Всякие экстремальные, монодиеты, Дюканы, эту задачу выполнить не способны, по причине что сами не являются здоровым питанием, поэтому у лиц прошедших через эти диеты в дальнейшем наступает быстрый набор веса.
Ну и нередко хирургическое вмешательство всё равно требуется даже при классическом похудении методом диет - для удаления отвисшей кожи. Особо этим грешат скоростные методики, где в неделю сбрасывают по несколько килограмм.
Так-то гречневая каша - один из лидеров по содержанию полифенолов. В высоких дозах они тормозят активность цАМФ зависимой протеин киназы А. Ее избыточная активность приводит к инсулинорезсистентности и развитию диабетических состояний.
В этом смысле, высокие дозы полифенолов могут быть эффективными при борьбе с ожирением. Свеклу, наверное, можно отнести туда же, но что там остается после ее длительного вываривания - большой вопрос.
www.duo.uio.no
Извините за оффтоп, а что, никак нельзя подписаться на тему (комменты)? Я просто зарегистрировалась недавно, в других темах тут, в блоге, нашла значок соответствующий и на пару подписалась - все в порядке. А вот про похудение - нет того значка. Может, есть еще где-то, я просто не вижу? Подскажите, пожалуйста.
Можно подписаться: когда пишете коммент рядом с вашим ником ссылка "настройки".
Напр, повышение мотивации.
Или "обожаю жареную картошку", как научиться относится к ней равнодушно 😉
Существуют также курсы, где кроме изменения рациона питания и увеличения физической нагрузки так же помогают решать какие-то внутренние установки психологическими методами.
Напр, повышение мотивации.
Или "обожаю жареную картошку", как научиться относится к ней равнодушно
Собственно, освобождение от любой зависимости начинается с мотивации. Без неё смысла начинать нет.
Меньше жрать, особенно всякую дрянь, больше двигаться. Спасибо за внимание!
"Меньше жрать, особенно всякую дрянь, больше двигаться. Спасибо за внимание!"
Ну, технически это не все популярные операционные методы: есть ещё липосакция. Но это, наверное, уже для тех, кому надо "прям ща и пофиг, что будет потом".
Я думал, но это же не похудение, это просто откачка жира.
Вот в каком-то из фильмом про Фантоцци была всем клиникам клиника...
Так за сколько всё-таки покупаешь тонну риса для "клиники доктора Экслера" - за смешные деньги или за две копейки?
За смешные две копейки 😉
Алекс, расскажи вообще про медицину и медпомощь туристам в Испании.
Навеяно вот этим постом :
Как то все радужно там. В одном случае дама уже будучи в стране пребывания оформила страховку через интернет и на следующий день пошла по ней лечится. Слабо верится:)
Советую читать отзывы по страховым случаям в конкретной стране конкретной страховой компании. Будет меньше иллюзий. Могут и деньги зажать, на звонки в ассистанс не ответить и отправить (за твой же счет) лечить в отвратительный госпиталь в 700 км от вас.